Partea centrală a studiilor asupra isteriei este constituită din "Studii de cazuri". Primul este cel al Annei O., tratată de
Joseph Breuer. Următoarele le privesc pe pacientele lui Freud: Emmy von N..., Lucy R..., Katharina..., Elisabeth von R... La ceastă listă se adaugă și alte cazuri, evocate în note sau în
textele respective, cum ar fi cel al Ceciliei M... despre care se Freud afirmă că "rațiuni personale" i-au interzis "expunerea tuturor detaliilor sale", dar la care se referă în mai multe
rînduri în text. Iată de ce țesătura observațiilor devine din ce în ce mai bogată și mai interesantă.
Este interesantă "analiza critică" din textul lui Freud, care
urmează expunerii cazului doamnei Elisabeth von R... Aceasta suferea de dureri "de natură nedeterminată" în special în partea antero-superioară a coapsei drepte. "Diagnosticul nu a fost ușor
de stabilit", dar Freud a confirmat că era vorba de o isterie. De altfel, bolnava neputînd descrie simptomele sale cu precizie, găsea că toate expresiile de limbaj sînt insuficiente, ceea ce
indica faptul că atenția ei era orientată spre altceva, spre "gîndurile și sentimentele legate de această suferință". Pe de altă parte, "dacă [cu prilejul examinării medicale] înțepai pielea
sau mușchii hiperalgici, sau dacă exercitai o presiune asupra lor, trăsăturile ei faciale căpătau o expresie mai degrabă de plăcere decît de durere. Ea scotea atunci niște țipete - ca niște
suspine voluptoase [...], se roșea, întorcea capul și bustul înapoi și închidea ochii". Freud surprindea în descrierea sa ceea ce este voluptos în isterie...
Elisabeth von R... îl îngrijise pe tatăl său bolnav vreme de aproape un an și jumătate, iar primele dureri apăruseră în momentul în care intenționase să meargă la o serată însoțită de
un domn pe care îl plăcea, fapt care o îndepărtase de tatăl ei, lucru pe care și-l reproșa. Dar durerile se fixaseră puțin mai tîrziu atunci cînd, inconștient îndrăgostită de cumnatul ei,
fusese gata-gata să se bucure de moartea surorii ei, pentru că acest eveniment îl făcea accesibil pe cumnat. Aceste diverse circumstanțe, care s-au prezentat în expunerea cazului, sînt
reluate în "analiza critică", suficient de clar ca să ne putem face o idee precisă.
În aceeași "analiză critică" Freud adună, pornind de la cazul
Ceciliei M..., "o adevărată colecție" de simptome produse "prin simbolizare":
"[...]Alte incidente erau acompaniate, la ea, de senzația de înjunghiere în regiunea cardiacă ("mi-a dat o lovitură în
inimă"). Pentru a suprima durerea isterică de cap a trebuit să o tratăm ca pe o durere provocată de probleme intelectuale ("îmi dă bătaie de cap"). Și, de fapt, durerea dispărea ori de cîte ori
era soluționată problema cu pricina. Senzația de contracție isterică a gîtului se producea paralel cu gîndul: "iată-mă obligată să înghit asta", atunci cînd senzația era provocată de o ofensă"[...].